1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...

پرسش و پاسخ از دکتر سپیده پزشکی در زمینه قلب و عروق

پرسشهای خود در زمینه قلب و عروق را می توانید در کامنتهای زیر این پست در میان بگذارید تا در اسرع وقت به سوالاتتان پاسخ داده شود. درهنگام پرسش حتما فاکتور های زیر را ذکر کنید:

  • سن
  • شغل
  • میزان فعالیت روزانه
  • سیگاری بودن یا مصرف الکل
  • وزن
  • سابقه بیماری قلبی موروثی در خانواده
  • سابقه سایر بیماری ها

 

اطلاعات نوبت دهی مطب دکتر سپیده پزشکی متخصص قلب و عروق

کانال تلگرام دکتر سپیده پزشکی متخصص قلب و عروق

 

۳۸ دیدگاه

  • سلام پدر من ٧٥سال دارد در تاريخ ١٥آذر تحت عمل جراحي قلب باز قرار گرفته اند گرفتگي سه رگ برطرف شد و دريچه آئورت تعويض شد حال عمومي ايشان خوب است ولي يك روز در ميان سردرد مي گيرند و فشارشان تا حدود ١٥بالا مي رود در صورتيكه آزمايش ها طبيعي است و قرص متورال و لوزارتان هم مصرف مي كنند لطفا راهنمايي فرماييد

  • با سلام و احترام

    مردی 37 ساله ساکن استان فارس با BMI= 28.3 و مبتلا
    به فشار خون بالا هستم که پدرم نیز از حدود 30 سالگلی مبتلا به فشار خون بالا هستند
    و دارو مصرف می کنند. طی 4 ماه اخیر و پس از آنکه نتایج آزمون های رنین آلدوسترن، متانفرین، VMA و سونوگرافی داپلر کلیه براساس
    نظر متخصص نفرولوژیست طبیعی بوده و نشانگر علت ثانویه فشار خون نبود براساس تجویز ایشان روزانه
    یک عدد کارودیلول 6.25 و یک عدد لوزارتان 25 در صبح و نصف عدد لوزارتان 25 در شب مصرف
    می کردم، اما متاسفانه طی این مدت فشار خون بنده همچنان بالا و در اغلب موارد حد 15
    تا  16به روی 9 تا 10 بود. با توجه به عدم موفقیت
    در کنترل فشار خون بنابر توصیه پزشک خانواده اخیراً به متخصص قلب و عروق مراجعه
    کرده ام که باتوجه به نوار فلب و اکوی قلب که انجام شد ایشان عنوان نمودند مبتلا
    به گشادی خفیف دریچه میترال و هیپرتروفی شدید بطن قلب نیز شده ام و به جای هر دو
    داروی فوق الذکر مصرف یک عدد کونکور 5 درصبح و یک عدد والسارتان 80 در شب را تجویز
    نموده و برای یک ماه آینده قرار است جهت ارزیابی مجدد به ایشان مراجعه نمایم. لطفاً
    در خصوص سوالات زیر بنده را راهنمایی فرمایید:

    1-     توصیه جنابعالی برای کنترل و کاهش فشار خون چیست؟

    2-     آیا در صورت موفقیت در کنترل فشار خون، امکان بهبود هیپرتروفی
    شدید بطن قلب وجود دارد یا این آسیب غیرقابل برگشت است؟

    3-     با توجه به آسیبی که فشار خون بالا به قلب وارد کرده است آیا لازم
    است جهت ارزیابی آسیب های احتمالی وارده به چشم و مغز به متخصصین مربوطه نیز
    مراجعه کنم؟

    عذرخواهی می کنم طولانی شد.
    منمون و متشکر از راهنمایی و ارشادتان.

  • با سلاممن ۳۲ سالمه و‌مجرد هستم و کارگر خط تولید شرکتها بودم که الان چند ماهی هست بیکارم و فعالیت خاصی ندارم و تقریبا همیشه مشکل کیست تخمدان داشتم و زیاد قرص مصرف کردم که اخرین بار چند ماه پیش برای همین بیماری و آندومتریوز عمل جراحی لاپاراسکوپی کردم . بسیار استرسی و گاهی عصبی هستم و هنگام استرس لرزش دست میگیرم ضمن اینکه ناراحتی تیروئید ندارمالان چند سالی هست که چه مشغول به فعالیت باشم و چه نه گاهی در خواب نفسم به شدت میگیره و وقتی از خواب بیدار میشم قلبم تپش میگیره و احساس درد خفیفی میکنم که بعد از مدت کوتاهی خوب میشه گاهی هم اگر خواب باشم و کسی صدام کنه ناگهان داد میکشم و قلبم درد میگیره طوری که حس میکنم قلبم رو فشار میدن و همینطور هنگام فعالیت زود نفس کم میارم و خسته میشم و هنگام ناراحتی یا هنگام قاعدگی این علائم بیشتر میشه لطفا راهنماییم کنید 

  • با سلامآقای دکتر اسکن هسته ای قلب را انجام داده ام و نتیجه بصورت زیر است، آیا نیازی به آنژوگرافی است. ضمنا اکو و تست ورزش را انجام دادم مشکلی و جود نداشت.the stress images show decreased radiotracer uptake in the basal portion of the anterior wall which is reperfused in the rest images . remainder of myocardium shows uniform perfusion. IMP:stress induced ischemia in the basal portion of the anterior wall

  • عرض ادب و احترام  من زن 44 ساله قد 164 و وزن 64 مدت یک ماه است که بخصوص ده دقیقه بعد از خوردن غذا تپش قلب و نا آرامی  و به گونه ای ریزش یا لرزش در قلبم احساس می کنم  به طور کل اکتیو هستم  گاهی با فعالیت تپش قلب می گیرم و گاهی هم نه مثلا امروز در هنگام ورزش دوچرخه تپش قلب نداشتم و قلبم ریتم تند عادی داشت اما پس از خوردن غذا شروع شد و گاهی هم بدون غذا خوردن در حال کار کردن عادی شروع می شود گااهی کوبش های چند ثانیه ای در قلبم دارم و همه اینها در مدت همین یک ماه است دکتر خانواده بعد از معاینه  کوناه گفت که ریتم فلبم خوب است و هیچ آزمایشی مزبوط به قلب  ننوشت فقط ویتامین ب12 پایین داشتم پنج نوبنت در پنج هفته تزریق کردم اما فرقی در تپش قلبم بعد از غذا ایجاد نکرد مصرف قهوه را طبق نظر دکتر قطع کردم الکل مصرف نمی کنم سیگاری هم نیستم اما بعد از قطع قهوه باز هم بعد از خوردن هر غذایی بخصوص شیرین این احساس ناخوشایند را در قلبم دارم فشار خونم طبق گفته دکتر نرمال است و قند خونم هم نرمال بود اما گاهی استرس دارم دو سال است مشکل رفلاکس معده دادرم که دارو مصرف می کنم و در مدت این دوسال طپش قلب بابت مشکل معده نداشتم از آنجا که من ایران زندگی نمی کنم و گرفتن ازمایش مانند اکو و غیره مثل ایران برای خاطر جمعی و فقط بر مبنای حدس و گمان مشکل است خواستم نظر متخصص قلب و عروق را در این مورد بدانم که آیا با این توضیحات این مشکل از قلب است یا از جای دیگری است؟….سپاسگزارم از توجه شما

    • و سئوال دیگه از اونجا که من دوره ای از بیماری اضطراب رو گذروندم که یکی از علایمش تنگی نفس بود و نه تپش قلب این امکان هست که تپش قلبم هم ناشی از یک حمله اضطرابی باشه؟که با خوردن آرامبخش تا حدی آروم میگیره و طبق عقیده دکتر خانواده با معاینه ای که با گوشی کرد مربوط به ریتم قلبم نیست با اینهمه هولتر بیست و چهار ساعته تجویز شد که فردا انجامش میدم اما نمیدونم پرولاپس دریچه میترال در اون نشون داده میشه یا نه؟ ضمنا من عکسی از ریه و قلب گرفتم که در اون موارد مربوط به قلب و ریه سالم بود 

      • با سلام ..دکتر خانواده برای من دستگاه بیست و چهار ساعته هولتر قلب رو نوشته ایا پرولاپس دریچه میترال با این دستگاه خودش رو نشون میده؟ هنوز به متخصص قلب ارجاع داده نشدم در ضمن من وقتی آرامبخش میخورم حالت تنگی نفس و تپشم مقداری کمتر میشه 

      • فشار خونم بین ماگزیمم 11 تا14 و مینیمم 6 تا 8 است و تعداد ضربان قلبم بسیار متغیر  مثلا دیشب یک مرتبه رفته روی 68 که معمولا اینقدر کم نمیشد و هنگام تپش حدود 87 تا 90 است گاهی اندازه تپش نرمال است ولی کوبش آن شدید است من ازمایش خون که دادم قند وچربی و کلسترول خونم نرمال بود و چیز دیگر اینکه با کمترین حالت عصبانیت دچار گرفتگی در سینه و تنگی نفس و تپش قلب می شوم معمولا از عصر به بعد بیشتر دچار به هم ریختگی قلب می شوم 

  • باسلام من سنم56وقدم175باسابقه ارث قلبی درخانواده یکماه ونیم پیش استنت گذاشته الان دو روز است سرماخورده ودکترانتی هیستامین وقرص سرماخوردگی وشربی دیفن هیدرامین داده ومن یادم رفت بگویم اسنت گذاشته وتب نیز دارم گاهی هم لرزم میگیردوشغلم رانندگی وقبلاسبگاری بوده ام میخواستم بپرسم ایابایدانتی بیوتیک مصرف کنم

  • سلام من دختر ١٧ساله هستم،حدود دو ماه قبل choking gameرو انجام دادم(حدود يك دقيقه تنفس سريع بعد حبس تنفس)كه باعث سرگيجه و افزايش ضربان قلب و انقباض ماهيچه ها شد و چند روز پيش اين كار رو دوباره انجام دادم ، گاها احساس درد در قلبم دارم ،آيا مشكل جدي به وجود اومده و اين كار من باعث بيماري قلبي شده؟نيازي به مراجعه به پزشك هست ؟و ميشه كاملا برطرف كرد يا آسيب خيلي جدي هست؟خيلي ممنون ميشم اگه زودتر جواب بديد 🙏🏻

  • سلام دختری ۱۷ ساله هستم یک هفته ای میشه دست و شانه سمت چپم درد میکنه گاهی زیر بغلم و پشت کتفم دست چپم گزگز هم میکنه و قلبم گاهی تند میزنه مشکل چیه؟؟

  • سلام من خانم26ساله هستم تپش قلب شدیددارم ودست چپم دردوبی حسی داره تاحالابه دکترمراجعه نکردم ولی چندروزپیش رفتم دکترگفت سیم قلبت ب طورمادرزادی قطعه میخاستم ببینم خطرناکه؟

  • سلام دکترمن سرباز 25 سالە هستم واهل دخانیات هم نیستم حدود 2ماهی است کە با دوستم شوخی کردم ودستش را روی سینم گذاشت ویک دفعه نفسم قطع شد وچند مدت قفسه سینم خیلی درد میکشید حالا دردش به قلبم زده عکس گرفتم قفسه سینم مشکلی نداشت ولی اکو گرفتم گفته عارضه خفیف داری ولی چیزی نیست وبرام قرص تجویز کرد لطفا راهنمایی کنید خطری نداره؟

    • عارضه های قلبی در اکثر موارد خطری ایجاد نمیکنند و بیماری محسوب نمیشوند.
      جای نگرانی وجود ندارد، با همان دارو های تجویزی می توانید عوارض خفیف
      آن را کنترل کنید.
      اگر درد شدید ایجاد کرده حتما مراجعه ی حضوری داشته باشید تا بیشتر بررسی گردد.

  •  باسلام من خانم۲۴ساله هستم،یکساله ازدواج کردم بعدازازداج اکثراوقات سمت چپم سمت قلب زیر سینه ام رواستخون دنده ام تیرمیکشه احساس میکنم قسمت پایین قلبمه یکی محکم فشارش میده ودردمیگیره وسفت میشه یا سینه چپم درداحساس میکنم اصلادرست نمیفهمم بعضی وقته زیر بغلم یاکنارپهلوم انگار یک نقطه دردمیکنه،تازگیام دست چپم درد میکنه ی شب خیلی درد کرد نذاشت تاصبح بخابم ،یاشونم دردمیکنه یا جای سِرُم رگم نبض میزنه ودرد داره،یابعضی وقتا مث حالت خواب رفتگی گز گز میکنه،بخاطر سینه ام دکتر رفتم سونو دادم آزمایش خون دادم گفت چیزی نیس پلی کیستیکه، توآزمایش خونم دکترگف کم خونی داری،یکبارم بخاطردرد سمت قلبم بیمارستان رفتم ازم نوار قلب گرفت گفت چیزی نیس و قرص ویتامین داد،بنظر شما چی میتونه باشه وباید چیکارکنم؟پیش متخصص قلب برم؟ممنون میشم جواب بدید

    • طبق علائمی که شما مطرح کردیدباید بگم این درد منشا قلبی ندارد و مربوط به کم خونی و کمبود شدید ویتامین است.
      اگر استرسی هم بابت این درد ها دارید باعث تشدید شرایط خواهد شد.
      توصیه من به شما مصرف مکمل ویتامین D و ورزش هایی مانند یوگا یا شنا است.
      حتما تحت نظر متخصص تغذیه، یک رژیم غذایی غنی از میوه و سبزیجات تازه به علاوه ی ماهی و انواع گوشت و‌حبوبات داشته باشید.

  • سلام و خدا قوت. من حدود سه سال هست که درد قفسه سینه دارم که بعضا به فک چپ و چانه هم سرایت می کنه در دو مرحله یعنی سال قبل و دو سال قبل تر به متخصص قلب مراجعه کردم و تمامی آزمایشات شامل نوار قلب و تست ورزش و اکو و اسکن هسته ای و نهایتا سی تی آنژیو انجام شده و دکتر گفت که رگهای قلب شما سالمه و مشکل قلبی نداری و مشکل شما روحی و عصبی هست. ضمنا چربی خون و قند و … همه مناسب و نرمال هست. فقط کم کاری تیروئید دارم که صبح نصف قرص لوکسین مصرف میکنم. متاسفانه سیگار میکشم و استرس کاری هم دارم. درد قفسه سینه در طول روز و حتی شب موقع خواب به صورت خفیف اما همیشگی هست که بعضا شدید می شه و نگرانم کرده. ضمنا به توصیه پزشک روزی یک قرص اسپرین 80 مصرف میکنم. تنگی نفس زیاد نیست.ممنون از اینکه راهنمایی می فرمایید.

  • سلام. مادرم 64 ساله وزن 69 قد 164 است. هیچگونه سابقه ناراحتی قلبی یا تنگی نفس و فشار خون قند و چربی خون براساس آخرین آزمایش که یکسال قبل انجام داده نداشته. چند روز پیش یه درد ناگهانی در سمت چپ سینه داشتند که چند ثانیه طول کشید یه دردی که شبیه حالت گرفتگی عضله. و بعد بازوی چپش و چند ساعت بعد دوباره همین درد تکرار شد البته نه به اون شدت و دستش هم درد نداشت دیگه. هیچ عارضه دیگه مثل عرق کردن یا افزایش ضربان یا تنگی نفس و     هم پیش نیومد. فرداش بردیم نوار قلب گرفتند و دارو قرص پلاویکس و لیپروز دادند و اسکن هسته ای قلب نوشتند. الان هیچ درد و ناراحتی ندارند. بنظرتون میخواستم ببینم این اسکن چقدر ضروریه که انجام بشه؟ آیا خطر یا عارضه ای برای فرد بیمار داره خود این اسکن؟ آیا راه تشخیصی کم خطرتر وجود داره؟ آیا لازمه نوار قلب مجدد برای تشخیص دقیقتر گرفته بشه. واقعیتش مادرم از وقتی شنیده که باید اسکن کلی استرس گرفته و میترسه. ایشون هر روز پیاده روی میروند بدون مشکل. 

  • خانم هستم 46 ساله وزن75،قد156بعد عمل 5 کیلو وزنم بالا رفته .خانه دار،فعالیت معمولی در حد کار منزل،سیگاری نیستم،سابقه موروثی عمو من مشکل قلب داشت عمل کردن ،من سه ماهه عمل بسته asd انجام دادم،اوایل کمی حرف میزدم خسته میشدم،الان هم اگه کمی بیشتر حرف بزنم سرم خسته میشه مغزم کشش نداره،نمیدونم از اعصابم هست یا چیز دیگر،اگه کمی کار سنگین انجام بدم پشتم درد میگیره انگارپشتم لقمه گیر کرده اذیت میشم،اکو قلب هر چند وقت باید انجام بدم ؟یکماه بعد عمل انجام دادم همه چی خوب بود،قرصام پلاویکس،کونکور،آسپیرین میباشد لطفا راهنماییم کنید متشکرم

  • سلام خدمت خانم دکتر عزیز. امیدوارم تندرست و موفق در کار و زندگی باشین. من سنم 28 و قدم 1.83 متر و وزنم 65 کیلو . آیا راهی هستش از طریق غذای طبیعی کمی چاق شوم ؟ حداقل صورتم توپور شود؟ در روز چند ساعت پیاده روی کنم ؟و روش پیاده روی درست چگونه هستش؟تشکر از اطلاعات پزشکی خوب شما

    • باسلام و عرص ارادتمن خانم ۵۳ ساله با ۷۰ کیلو وزن و ۱۶۰ قد ناشر هستم و کار مخیلی فعالیت فیزیکی نداره ولی استرس زیاد دارم  ودیه مدت هست وسواس دارم و کلا پزشک های مختلف رفتم برای چکاب  به جز چربی که ۵ سال هست قرص میخورم و تحت نطر هستم الان چربیم هم نرمال و هفته ای دو تا لواستاتین ۲۰  میخورم دیروز به پزشک قلب مراجعه کردم برای چکاب  گفتم احساس خستگی دارم و گاعی پشتم درد میکند نواردقلب گرفت و گفت  نوارت مشکل داره  بعد اکو گرفت و گفت  رگ اصلی قلبت گرفته دو روز دارو مصرف کن و پنج شنبه بیا برای انژیو  من ترسیدم دیسب با دکتر دیگری مشورت کردم متخصص قلب ایشون تهران نبودن   گفتند اکوت هیچ مشکلی نداره نوارت یه کم مشکل داره که  باید دوباره نوار قلب بدی و اصلا تجویز نکرد برای انزیو و گفت اگر خیلی نگرانی یه دکتر معرفی کنم بری تست ورزش بدی الان واقعا ترسیدم ننیدونم نطر کدوم درسته دکتر اول گفت رگت بسته است و احتمال داره سکته کنی ممنون میشم نطرتون و بفرمایید 

      • متاسفانه هستند همكارايي كه چنين توصيه هايي ميكنند ولي واقعا با اكو نميشه گفت چند تا رگ گرفته
        ميشه تشخيص داد. يك ناحيه از قلب اختلال خونرساني داره ولي در مورد تعداد رگ گرفته شده اصلا نميشه نظر داد
        اگر خيلي نگران هستيد يك اسكن توام با تست ورزش بگيريد